肥満外来

肥満外来

肥満とは、体内に「体脂肪」が過剰に蓄積した状態を指します。身長と体重から算出される「BMI」が、「25kg/m²以上」の場合、肥満と判定されます。

＜計算式＞
BMI = 体重 (kg) / (身長 (m))²

肥満の中でも、内臓脂肪の蓄積が多い「内臓脂肪型肥満」は、様々な健康リスクが高まるとされています。また肥満に伴って、高血圧症や脂質異常症、糖尿病、睡眠時無呼吸症候群などの様々な病気を合併し、減量が必要とされる「肥満症」には、特に注意が必要です。肥満を放置することで様々な病気を引き起こすと、患者さんの生活の質を著しく低下させてしまう可能性があります。ご自身の体重や健康状態に不安がある場合は、えつこ内科クリニックの「肥満外来」までご相談ください。

肥満が引き起こす合併症

BMIが25kg/m²以上で、以下のいずれかの健康障害を合併するか、将来合併する可能性が高いと判断される場合、「肥満症」と診断されます。

耐糖能異常

2型糖尿病、境界型糖尿病

脂質異常症

高LDLコレステロール血症、低HDLコレステロール血症、高トリグリセライド血症

高血圧症

高尿酸血症・痛風

冠動脈疾患

狭心症、心筋梗塞

脳梗塞

アテローム血栓性脳梗塞

脂肪肝

非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD）、非アルコール性脂肪性肝炎（NASH）

睡眠時無呼吸症候群（SAS）

整形外科的疾患

変形性膝関節症、変形性股関節症、脊椎疾患

月経異常

多嚢胞性卵巣症候群など

腎臓病

慢性腎臓病（CKD）

がん

大腸がん、乳がん、子宮体がん、膵臓がん、腎臓がんなど

また、BMIが「35kg/m²以上」の「高度肥満」の場合は、上記のような合併症がない場合でも、肥満症と診断されることがあります。これは、高度肥満自体が重大な健康リスクを伴うためです。

肥満外来の対象となる方・対象とならない方

＜対象となる方＞

・20歳以上の方
・BMI≧25の方
・薬を処方する期間、決められた通りに肥満外来を通院することができる方
・治療説明に同意いただいた方

＜対象とならない方＞

・妊娠中、授乳中の方
・膵炎などの膵臓疾患、または甲状腺疾患がある方
・重度の胃腸障害がある方
・がんの既往がある、または強く疑われる方
・未成年者
・うつ病などの精神疾患がある方
・ピルを服用中の方
・ワルファリン（血液を固まりにくくする薬）を服用中の方。

肥満外来の初診料・再診料

初診料

3,300円

再診料

1,100円

肥満治療に使用する薬剤と費用

ウゴービ

0.25mg・・・16,500円
0.5mg・・・22,000円
1.0mg・・・33,000円
1.7mg・・・44,000円
2.4mg・・・55,000円

針

14本・・・550円

注意事項

以下の同意をいただいた方のみ処方いたします。

（1）未承認医薬品等（異なる目的での使用）リベルサス・オゼンピック・マンジャロは、2型糖尿病の治療薬として厚生労働省に承認されています。肥満症の治療目的での処方は国内で承認されていません。

（2）入手経路等国内の医薬品卸業者より国内承認薬を仕入れています。

（3）国内の承認医薬品等の有無国内では、ウゴービ（セマグルチド）というGLP-1製剤が、肥満症の治療薬として国内で承認されています。

（4）諸外国における安全性等に係る情報GLP-1受容体作動薬の注射製剤がアメリカ食品医薬品局（FDA）で肥満治療薬として承認されていますが、諸外国でも美容・痩身・ダイエット等を目的とした使用は承認されていないため重大なリスクが明らかになっていない可能性があります。

（5）医薬品副作用被害救済制度について万が一重篤な副作用が出た場合は、国の医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。